不同病毒在普通感冒病因中的相对比例因多种因素而异,如年龄、季节、病

简介: 不同病毒在普通感冒病因中的相对比例因多种因素而异,如年龄、季节、病毒采样和检测方法等。

导语:感冒是触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病。

根据病情的轻重及是否具有流行性,感冒可分为时行感冒与普通感冒两种类型。

感冒四季均可发生,尤以春冬两季为多,相当于现代医学的急性上呼吸道感染疾病。

急性上呼吸道感染简称“上感”,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症疾病的总称。

01普通感冒是急性上呼吸道感染的一种表型,临床上具有一定的自限性1、概述随着环境污染、气候异常的加重,人口老龄化速度的加快,急性上呼吸道感染发病率日益升高。

急性上呼吸道感染可发生在任何年龄段,尤以幼儿和老年人多见。

普通感冒是急性上呼吸道感染的一种表现,多由病毒感染引起,尤以鼻病毒感染为主,俗称“伤风”,又称急性鼻炎或上呼吸道卡他,鼻病毒是最常见的病因。

感冒的自然病程从4-10天不等,具有一定的自限性。

据美国资料显示,由普通感冒引起的误工和误学率高达30%-40%左右,每年有多达27亿人次因普通感冒而就诊,用于缓解感冒症状的非处方药物费用高达20亿美元。

普通感冒可出现多种并发症,包括咽炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎,或潜在呼吸系统疾病的急性进展或恶化。

由于感冒的发病率一直居高不下,或可出现并发症,不仅影响患者的工作和生活,甚至威胁患者生命,造成严重的社会和经济负担,故应进行及早防治。

2、发病机制随着病毒检测技术的改进,特别是基于PCR的检测方法的出现,大大提高了临床标本中病毒的检测率。

不同病毒在普通感冒病因中的相对比例因多种因素而异,如年龄、季节、病毒采样和检测方法等。

然而,鼻病毒一直被发现是所有年龄组中最常见的病因。

鼻病毒感染约占所有呼吸道疾病的30%-50%,但在秋季高峰季节,这些病毒可导致高达80%的上呼吸道感染。

除鼻病毒外,其他病毒还有冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。

病毒中和活性(与IgA明显相关)在感染后2-3周首次出现在鼻分泌物中,与血清中检测到的中和活性大致相同。

有证据表明,细胞免疫应答可能在鼻病毒的发病过程中起一定作用。

不同呼吸道病毒的详细致病机制可能大不相同,流感病毒复制的主要部位是气管、支气管上皮细胞,而鼻病毒的复制主要开始于鼻咽。

3、治疗现状由于目前尚无针对普通感冒的理想抗病毒药物,对于普通感冒的防治以对症处理和预防继发细菌感染为主。

目前普通感冒的临床治疗存在滥用抗病毒药物及抗菌药物的现象,过度使用抗病毒药物可导致不良反应的发生。

但国内的现状是急性上呼吸道感染使用抗生素非常普遍,高达88.1%。

据报道,超过50%的普通感冒患者使用抗菌药物治疗。

2010年我国组织和开展的一项研究“普通感冒的诊治现状与认知程度的”表明,临床医师对普通感冒的认知程度不同,临床实践中存在不恰当运用抗菌药物和抗病毒药物的情况,导致疾病失治、误治。

治疗普通感冒广泛存在的药物滥用情况成为普通感冒不“普通”的治疗难点,因此,目前临床迫切地需要出现针对普通感冒治疗的新方案。

中医药在整体观念和辨证论治理论指导下,制定了许多防治呼吸道病毒感染性疾病的治法和相应处方,积累了丰富的理论知识与实践经验。

经长期临床实践的检验,证实中医药具有改善呼吸道病毒感染性症状,缩短疾病病程,疗效确切,不良反应少、安全性高等多种治疗优势。

中医药在普通感冒、流行性感冒、非典型肺炎以及2019年末突如其来的新型冠状病毒性肺炎的防治上出奇制胜,取得优于西医治疗的临床疗效。

在治疗感冒方面,中医药的治疗效果往往比西药抗病毒、抗感染以及对症处理更具有优势,尤其在稳步而快速退热方面疗效显著,并且对改善感冒整体症状、显著缩短病程及减少并发症具有独特的优势。

另外,中医药的不良反应和毒副作用少,药源丰富,价格优廉,服用方便,易于推广使其具有更好的市场应用前景。

02深入了解中医对病因病机的认识,患者还需进行科学治疗,早日康复1、外感六淫中医认为体虚之人,卫外不固,易感四时六淫之邪,常缠绵难愈,或反复不已。

卫气具有护卫人体肌表,防御外邪的重要功能,肺脾肾三脏不足之所以易发外感,皆因卫气不和所致。

气虚感冒是人体正气不足,气虚卫表不固,又因感受风寒湿邪所致。

因此,气虚感冒除外感表证外,还具有平素神疲体弱,少气懒言,反复易感的临床特点。

感冒的发病与现代生活环境密切相关,如常用空调造成室内外温差大,人体不能适应则稍受风寒邪气即易感冒;又如嗜食辛辣炙煿之物,易助湿生热,使腠理易开,虚风易袭。

肺在体合皮,其华在毛,主气属卫,具有宣发卫气、布散营养物质于皮毛,起到滋润温养体表的作用,肺卫之气有防御外邪之功。

脾运化之水谷精微,需依赖肺气的宣降输布全身。

结语:中药治疗普通感冒在改善症状、缩短病程方面疗效确切,与西药单独或联合使用相比,中药在改善症状、缩短疗程方面更有优势。

感毒清具有改善普通感冒症状、缩短疾病病程、安全性较高的显著优势,值得临床推广应用。

感毒清具有抗炎、调节免疫、抗病毒复制、抗氧化等多重药效作用,通过多成分、多靶点和多通路发挥网络药理的抗感作用。


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